lunes, 4 de mayo de 2009

H1N1: Cuando los chanchos contraatacan

Entretelones y movidas políticas de la “gripe porcina”

Escribe: Los Andes

Una verdadera telenovela parecer vivir el mundo y como para confirmar el sentido de la ficción, la historia nace en México; hasta el 30 de abril los muertos por la gripe porcina ascendían a 177, pero la historia cambió la madrugada del 01 de mayo; y ahora se dice que sólo 16 personas murieron en el mundo. ¿Qué pasó. Como los muertos no hablan y lo que cuenta son las cifras oficiales, la Organización Mundial de Salud (OMS), primero bautizó con otro nombre a la letal enfermedad y luego minimizó el número de muertos. El trasfondo de la movida, es la economía.

Angustia, miedo y tristeza son lo que esconden las mascarillas que hoy se imponen como moda en el mundo entero, pero esencialmente en México y Estados Unidos de Norte América. La historia comenzó el día 18 de abril cuando se presentaron los primeros casos de infección humana por virus de la “gripe porcina” en México, pero recién desde el 26 de abril, cuando Estados Unidos reportó 20 casos de A/H1N1, el mundo se alarmó y los medios centraron su atención.

Según la OMS, la gripe porcina es una enfermedad respiratoria aguda y altamente contagiosa procedentes de los cerdos, causada por alguno de los varios virus gripales de tipo A de esa especie. El virus se transmite entre los cerdos por contacto directo o indirecto, y este mutó afectando al hombre. Posiblemente esta influenza se haya originado en una de las granjas de cría de cerdos en México, donde los humanos tienen contacto directo con puercos. Los síntomas que experimentan los infectados son: Un cuadro respiratorio caracterizado por tos y frecuencia respiratoria elevada, estornudos, fiebre superior a 39 grados, congestión nasal, vómitos, desorientación, dolor de las articulaciones y músculos. La excreción nasal del virus puede aparecer aproximadamente a las 24 horas de la infección

Desde el 24 de abril, conforme pasaron las horas y los días, los casos de infectados se fueron multiplicando exponencialmente. Sin bien los afectados son mínimos en cada país, lo que se ha desatado en el mundo es una fiebre psicológica, psicosis, de pronto las mascarillas fueron más solicitadas, de pronto los medios de comunicación otorgaron ingentes cantidades de páginas a la temible enfermedad, de pronto la especulación se apoderó en cada rincón del planeta: la conversación cotidiana en la casa, el auto, en el colectivo y muchas actividades fue la “gripe porcina”.

Entonces, luego de 5 días, la Organización Mundial de la Salud ha decidido elevar el nivel de alerta de la epidemia de cuatro a cinco tras las últimas informaciones que señalan un aumento de los casos en varios países y que indican que el virus se está extendiendo ahora con más facilidad entre humanos, lo que indicaría que estamos ad portas de una pandemia de gripe. “Esta amenaza debe tomarse seriamente precisamente por su capacidad de extenderse rápidamente a cada país del mundo", informó Margaret Chan, directora de la OMS.

En el Perú, ese mismo día el 29 de abril, una ciudadana argentina que viajaba de México a su país, llegó en vuelo al Perú por emergencia y luego de un acucioso estudio médico, el ministro de Salud peruano, Oscar Ugarte, confirmó que se trata del primer caso de “Gripe Porcina” en Sudamérica. Y en Puno, la Dirección Regional de Salud, aprobó el uso obligatorio de mascarillas al personal de Salud en la atención de pacientes con neumonía.

PÉRDIDAS ECONÓMICAS
Empeorando la crisis económica que afronta el planeta en su integridad, algunos con mayor fortaleza que otros, las finanzas de México se han empeorado la semana que termina, como consecuencia de la “gripe porcina”. Para el presente año, los especialistas habían pronosticado un crecimiento del orden del 3% para este país; pero la situación empeorará con la epidemia que ya ha cobrado más de 180 muertos. Las pérdidas son esencialmente por el turismo, que aporta al presupuesto de México poco más de US$ 13.000 millones anuales, lo que equivale a un 8% del Producto Interno Bruto (PIB). ¿O alguien todavía quiere visitar México? Pese a que ningún país ha prohíbo viajar a México, el miedo a contraer la enfermedad ha hecho que diversos grupos de turismo que han previsto su viaje cambien a otras zona de Latinoamérica. Las aerolíneas, agencias de viajes y hoteles, son las empresas más afectadas tras el brote del virus.

De noche a la mañana, Filipinas, Nicaragua, Alemania, Rusia, China, El Salvador, Ecuador y otros países, prohibieron el ingreso de la carne de cerdo de Estados Unidos y de México por temor al virus. Se conoce que en México las ventas bajaron hasta en un 80%. El presidente de la Asociación de Porcicultores de México, Martín Chávez Bonilla, expresó: “somos víctimas de la influenza, y de una información oficial inadecuada que se prestó a que la población crea que consumir carne de puerco le va a hacer daño”. Similares pérdidas en menos proporciones se ha registrado en todo el mundo, incluido el Perú.

La segunda pérdida económica es la del mercado interno. La Ciudad de México, el principal motor económico de este país, se encuentra semiparalizada. Como es de esperarse, se han suspendido conciertos, salas de cine y todo tipo de eventos masivos; provocando la ausencia de un movimiento económico estable, lo que hasta hace una semana ni se preveía.

Similares altibajos económicos se presentaron en 23 países donde la “gripe porcina” también se ha detectado en menor escala. Usted se ha preguntado ¿qué pasaría si esta epidemia se convirtiera en pandemia?. Es decir la enfermedad se propagara por todo el mundo y los afectados se cuenten por cientos en cada país. Hace un año el Banco Mundial estimó que de presentarse una pandemia de influenza ésta podría costar US$3 billones a la economía global provocando una caída de 5% en el crecimiento mundial. Hace seis años, en el 2003, cuando apareció el brote de gripe aviar, se estimó que sólo la región asiática perdió US$80.000 millones.

MEXICO SE DESHACE DEL VIRUS
Frente al evidente desastre económico de México y Estados Unidos, el aparato político mundial capitalista ha decidido sacrificar las cifras oficiales y desmanchar a México que en los últimos días se había erigido como el icono de la “gripe porcina”. Después de 6 días de fiebre psicológica mundial y 177 muertos, la Organización Mundial de la Salud (OMS), decidió bautizar al virus de la “gripe porcina” como «gripe A (H1N1). Dictaminaron que nunca más será la gripe porcina ni tampoco la gripe mexicana, al menos oficialmente; evidenciando que el político-económico son primordiales para encaminar la nacional y el mundo.

La medida fue adoptada el jueves, varios medios de comunicación mundiales calificaron esta dación como una medida aparentemente dirigida a aplacar los efectos de la crisis en la industria porcina y los criadores de cerdos. El diario ABC de España sustentó de la siguiente manera: “Aún no se ha podido confirmar si el primer caso surgió en México o en Estados Unidos, y ningún país quería pasar a la historia con este estigma. Así que la OMS ha buscado un término científico, más diplomático, aunque menos divulgativo, denominándolo gripe A H1N1”

Un alto funcionario de la OMS, Keiji Fukuda justificó el cambio de gripe porcina por el de gripe A (H1N1), señalando que el virus se está convirtiendo en una gripe humana. «Estábamos recibiendo informes de que en algunos lugares los cerdos estaban siendo sacrificados y los animales no son los culpables de lo que está ocurriendo», confirmó así la mutación del nombre.

Coherente con la política mundial de reducir la tensión y la psicosis, el gobierno de Alan García, decidió retractarse en la llegada de la “gripe porcina”. Un día después de confirmar que el virus se instaló en el Perú con la llegada de la ciudadana argentina, el mismo ministro de Salud, Óscar Ugarte, se contradijo y descartó que la mujer argentina tenía otro virus muy parecido, pero no precisamente la “gripe porcina”. Esta vez, el ministro afirmó: “Ella tiene el virus A H1, que es otro tipo de influenza”, y agregó que la salud de la paciente “es estable” y de “visible mejoría”. El viernes, fuentes oficiales informaron que dieron de alta a la ciudadana argentina. Al parecer la consigna al unísono, entre los gobiernos es “no podemos ahuyentar las inversiones”.

NUMERO DE MUERTOS
La segunda reacción política con el fin de sostener la calma, fue reducir el número de muertos, de 176 víctimas confirmadas, fuentes oficiales de México redujeron a 7 personas en México; dejando sin piso a los medios de comunicación. Al día siguiente, el 01 de mayo, la Agencia REUTERS entrega esta confusa nota: “México dijo que tenía 358 casos de influenza y que hasta ahora han muerto 15 personas confirmadas por análisis virológico, aunque días atrás las autoridades dijeron que habían registrado 176 muertes posiblemente relacionadas con el nuevo virus que aún estaban siendo analizadas”. Los otros medios callaron sin explicación alguna.

No existe información alguna que sustente adecuadamente la disminución del número de fallecidos, y como hemos esbozado líneas arriba, el poder político–económico, se impuso a la verdad; desde ahora no será imposible determinar el número de muertos; la razón principal es que la población mundial y sobre todo los consumidores extiendan su confianza en las empresas comerciales, y continúe el desenvolvimiento económico y no afecte el orden mundial o al menos el impacto sea mínimo.

CIFRAS
De acuerdo a información de diversos medios de comunicación, tanto oficiales como medios privados, el número de infectados sobrepasan los 600, el número de muertes hasta el 30 de abril ascendían a 177; sin embargo 24 horas después el Gobierno mexicano informó del fallecimiento de 9 ciudadanos más, que sumados sobrepasan los 180; sin embargo el dato oficial hasta el amanecer del sábado 02 de mayo fue: 16 fallecidos en México y 01 en Estados Unidos.

Los 23 países afectados con infecciones, según información de diversas agencias y portales de medios de comunicación son como sigue: México (381), Estados Unidos (141), Canadá (34), España (13), Reino Unido (8), Alemania (5), Israel (2), Francia (2); mientras que Australia, Nueva Zelanda, Países Bajos, Suiza, Costa Rica, Brasil, Dinamarca, Japón, Hong Kong, Holanda y Suecia, al menos albergan un infectado por el temible virus de la “gripe porcina”

AUN NO HAY VACUNA
La OMS admitió que aún no ha empezado a fabricarse la vacuna contra el nuevo virus, debido a que la fabricación de vacunas es un proceso complejo que, en algunos casos, ha hecho imposible lograr una fórmula para determinadas enfermedades, como el sida; Sin embargo, dada la "tremenda experiencia" de la industria farmacéutica actual, no hay duda de que una vacuna contra la gripe A (H1N1) es posible, pero su desarrollo es lento, y las primeras dosis recién estarían listas dentro de cuatro o seis meses. Hasta ahora, los infectados vienen aplicándose dos medicamentos Tamiflu y Relenza, según autoridades estadounidenses son efectivas para combatir los casos de influenza porcina.

CLAVES PARA ENTENDER

PANDEMIAS
Según la Organización Mundial de la Salud, las pandemias de gripe son sucesos poco frecuentes pero recurrentes. Típicamente se han producido a intervalos de entre 10 y 50 años a lo largo de la historia. En el siglo XX se produjeron tres pandemias: la de 1918, que provocó unos 40 millones de muertes, la de 1957, en la que murieron más de dos millones de personas, y la de 1968, con cerca de un millón de víctimas. Las pandemias, al causar un aumento súbito del número de enfermos y muertos, suelen provocar el desbordamiento de los servicios de salud y pueden dar lugar a graves trastornos sociales y pérdidas económicas.

La gripe aviar asomo de la pandemia: Los primeros casos documentados de infección humana por el virus de la gripe aviar H5N1 se produjeron en 1997 en Hong Kong; en esa ocasión, el virus provocó graves trastornos respiratorios en 18 personas, de las cuales seis fallecieron. La rápida destrucción, a lo largo de tres días, de toda la población de aves de corral de Hong Kong, estimada en torno a 1,5 millones de animales, redujo las oportunidades de transmisión al ser humano y posiblemente sirviera para evitar una pandemia. Sin embargo, los brotes más recientes de gripe aviar en aves comenzaron a finales de 2003. Entre diciembre de 2003 y octubre de 2005, se detectaron más de 100 casos humanos de gripe aviar y más de 60 muertes, provocados por la cepa H5N1, en Camboya, China, Indonesia, Tailandia y Viet Nam.

MEDIDAS PREVENTIVAS
La Secretaría de Salud del Gobierno Federal de México, alcanzó las siguientes medidas preventivas:
* Mantenerse alejados de las personas que tengan infección respiratoria.
* Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón.
* No saludar de beso ni de mano.
* No compartir alimentos, vasos o cubiertos.
* Ventilar y permitir la entrada de sol en la casa, las oficinas y en lugares cerrados
* Mantenerse alejados de las personas que tengan infección respiratoria.
* Mantener limpias las cubiertas de cocina y baño, manijas y barandales, así como juguetes, teléfonos u objetos de uso común.
* No fumar en lugares cerrados ni cerca de niños, ancianos o enfermos.
* Comer frutas y verduras ricas en vitaminas A y C (zanahoria, papaya, guayaba, naranja, mandarina, lima, limón y piña).

Gripe mexicana, pandemia global, nuevo orden mundial

Por Daleth González, especial para Agencia NOVA.

¿Cuál es la verdadera dimensión de esta supuesta pandemia que ha puesto a todos los países en alerta?
En estas semanas se ha puesto de moda hablar del virus porcino, pandemia mundial, nuevo orden mundial, pero… ¿cuál es la verdadera dimensión de esta supuesta pandemia que ha puesto a todos los países en alerta?
¿Porcino cuando hasta el momento ningún cerdo ha contraído la enfermedad? No los ataca, tan sólo a los seres humanos, lo que indica que hay posibilidades de que haya sido alterado genéticamente. No ha llegado a ser un problema real y muchas personas han muerto por los efectos de las vacunas que por la influenza porcina.
¿Pandemia Justificar a ambos ladosmundial cuando el nuevo virus tiene tasas de mortalidad inferiores a un simple resfriado? Y menos que los que la gripe normal produce. Lo curioso es que la OMS sitúa el peligro en 5 (en una escala de 6) pero no se prohíbe viajar y esparcir el supuesto virus por cualquier lugar (excepción hecha por algunos países como cuba, informado de otras verdades).
Somos ratas en un gran laboratorio, donde incluso el aire que respiramos está lleno de productos químicos para enfermarnos y así después vendernos sus remedios llenos de efectos secundarios que nos vuelven a enfermar e incluso con parálisis y muertes en individuos sanos, como ha sucedido con las niña que se vacunaron contra “posible cáncer de útero”... mientras ell@s llenan sus grandes bolsillos.



Lo curioso del caso N1H1, es que hace unos 6 años la revista Science publicó un artículo donde explicaba cómo tras varios años de que la influenza porcina estuviera estabilizada se aceleraba y mutaba. Cosa extraña en una enfermedad supuestamente inesperada... ¿o no?



NOM, con los nombres de los Rockefeller y los Iluminatis, que parecen ser que son quienes controlan las grandes corporaciones mundiales y crean en los laboratorios ciertas enfermedades mutadas para después lanzar al mercado sus posibles remedios (posibles porque todavía no está demostrado que el famoso tamiflú surta efecto).



Según Ernesto Carmona comentó en Argenpress, el Tamiflu ha sido creado a partir de la planta del anís, en un laboratorio dirigido por Donald Rumsfeld, (ministro de defensa de Bush), y en la actualidad obtiene pingues beneficios con la supuesta pandemia causada por el H1N1,



Recordemos que el virus que produce la gripe aviar fue manipulado genéticamente en laboratorios de USA (fort Dix, new jersey) para su mayor transmisión en los seres humanos,



Poco pintan en el control del NOM: los gobiernos ni l@s polític@s y los Estados, sino que son las grandes corporaciones quienes manejan sus hilos mediante la privilegiada información que manipulan desde el interior según sus conveniencias.



Y parece que lo que interesa ahora es la venta masiva del Tamiflu y Relenza (todos los países están haciendo acopio del medicamento) con las ganancias que ello supone para Roche y Gilead Sciences Inc.



Estos son algunos de los efectos secundarios del Tamiflu: náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, problemas neuro-psquiátricos, infecciones cerebrales, mareos, fatiga, tos, delirios, desvaríos... en fin, todo lo que dice evitar e incluso aumenta el riesgo de nuevas infecciones.



Con esta nueva noticia hemos relegado a un segundo plano los verdaderos azotes: el hambre, la crisis financiera, la impunidad para los torturadores trajeados...



¿Por qué tengo la sensación de que en adelante veremos otras pandemias o crisis mundiales de cualquier tipo?



Somos marionetas sin valor de una elite que nos mira desde arriba esclavizándonos hasta que nos revelemos contra lo que nos ha convertido en mer@s esclav@s.

A pesar de que el gobierno federal consideraba inminente una pandemia de influenza, con severos daños a la población y a la economía del país, el brote del virus A (H1N1) dejó al descubierto la inoperancia del gobierno de Felipe Calderón para poner en marcha el plan, elaborado desde el sexenio anterior, con el que México supuestamente estaba preparado para una crisis epidemiológica.

La noche del mismo viernes 1, el secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, dio a conocer que esas cifras eran en realidad más altas en el país: 397 casos positivos del virus A (H1N1) y 16 fallecidos; de los cuales 12 eran mujeres y cuatro hombres

Fuente: Jorge Carrasco Araizaga/ Proceso


MEXICO, D.F., 2 DE MAYO /Sin tener la certeza sobre el número de fallecidos y, sobre todo, de las condiciones en que se produjo el contagio que alarmó y semiparalizó al país desde el 23 de abril, la sociedad mexicana se quedó en vilo cuando el gobierno federal anunció las medidas de emergencia previstas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para una pandemia de influenza.

Desde una semana antes, el 16 de abril, debido a un inusitado incremento de los reportes de neumonía en Veracruz y Oaxaca, pero sobre todo en la Ciudad de México, el gobierno mexicano ya había emitido una alerta nacional de salud al organismo de las Naciones Unidas. Incluso, el personal médico del IMSS y del ISSSTE fue alertado entre los días 18 y 19 sobre la contingencia.

El aviso a la OMS confirmó que el Pan Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza, presentado por México ante el organismo en 2005, sencillamente no se había puesto en marcha porque sólo existe en el papel.



La bolita, a la OMS


Por haber dado esa alerta y por tratarse de un virus nuevo –cuya letalidad es menor que la inicialmente prevista– el gobierno de Calderón ahora achaca a la OMS la responsabilidad de la propagación del organismo contagioso en el mundo, a pesar de que su gobierno desestimó el potencial del problema incluso en el Programa Nacional de Salud 2007-2012.

La doctora Carmen Soler Claudín, viróloga del Instituto de Investigaciones Biomédicas de la UNAM y jefa de la Unidad de Investigación en Retrovirus Humanos que operó en el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (Indre) entre 1990 y 2000, asegura que el gobierno mexicano presenta ante la OMS los planes como si se cumplieran.

“Es un engaño. Cuando sucede este tipo de cosas se les cae el teatro. ¿Por qué, si están tan bien los planes, se ha muerto tanta gente y en otros países no?”, pregunta la investigadora con 25 años de especialización en VIH, en entrevista telefónica.

Según las cifras de la OMS, que tiene su sede en Ginebra y que trabaja con los datos que le dan los gobiernos, hasta el pasado viernes 1 de mayo había 367 casos confirmados de influenza en 13 países, de los cuales 156 eran de México, donde se habían registrado nueve decesos.

La noche del mismo viernes 1, el secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, dio a conocer que esas cifras eran en realidad más altas en el país: 397 casos positivos del virus A (H1N1) y 16 fallecidos; de los cuales 12 eran mujeres y cuatro hombres. De ellos, 11 fueron atendidos en el Distrito Federal, tres en el Estado de México, uno en Oaxaca y otro en Tlaxcala. Nueve de las víctimas tenían entre 21 y 40 años.

Hasta ese momento se habían realizado 908 pruebas, con 397 casos positivos; es decir, el 43.7% de las muestras. Entre ellos se registraron los 16 decesos.

La cifra de contagiados empezó a fluir en México tras la llegada de dos equipos de laboratorio al Distrito Federal y a Veracruz, procedentes de Arizona y California, una semana después de que se declarara la alerta. El equipo permitió el análisis de las muestras correspondientes a las personas ingresadas en los hospitales de todo el país con cuadros de influenza.

De acuerdo con testimonios recabados por Proceso en el IMSS y el ISSSTE, los médicos fueron avisados de la emergencia entre 48 y 72 horas después de que el gobierno de México emitiera la alerta a la OMS. Según el director del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica, Miguel Ángel Lezana, el organismo de Naciones Unidas reaccionó tarde ante esa alerta porque fue hasta el 18 de abril cuando tuvo conocimiento formal de la notificación.

En declaraciones a la agencia de noticias estadunidense AP, difundida el viernes 1 de mayo, el epidemiólogo del gobierno de Calderón aseguró que “aparentemente hubo algún problema. No sé si fue en la oficina de la OPS (Organización Panamericana de la Salud) en México o en Washington (sede la OPS). Tenemos correos electrónicos para demostrar nuestros dichos. Hicimos lo que teníamos que hacer”. También a The Wall Street Journal le declaró Lezana que la alerta se notificó el 16 de abril, según la versión que publicó el diario el viernes 1.

Conocido el reclamo en México, el mismo viernes Lezana se desdijo. En declaraciones al noticiario radiofónico de Joaquín López Dóriga, aseguró: “Yo no he hecho ningún reproche. Sólo tengo palabras de reconocimiento” a la OMS.

La incapacidad de analizar el virus con recursos propios, resultado del desmantelamiento de la infraestructura de investigación médica en el país desde el gobierno de Ernesto Zedillo, echó abajo los planes y programas que el gobierno mexicano le ha reportado a la OMS para controlar una pandemia de influenza.

Elaborado durante la gestión de Julio Frenk como secretario de Salud, el Plan Nacional de Respuesta ante una Pandemia de Influenza inició algunas acciones de capacitación, como simulacros de emergencia, que hasta ahora no han sido seguidas por su sucesor.

Si ya de por sí el sexenio pasado había dejado incumplidas las metas del plan, Calderón de plano se limitó a reproducirlo. Sólo en junio de 2007 propuso una “estrategia operativa multisectorial” para mantener el funcionamiento económico y el orden social y civil en caso de una pandemia.

Ese mismo año elaboró un manual para la vigilancia epidemiológica, elaborado por el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Influenza. Hasta ahí su contribución, aunque la vigilancia de la influenza es obligatoria de acuerdo con la Ley General de Salud y la Norma Oficial Mexicana en la materia. El manual tampoco operó para evitar la emergencia sanitaria.

Desatada la crisis, y a pesar de que desde el 16 de abril comunicó la alerta nacional de salud a la OMS, fue hasta el día 25 cuando Calderón publicó el decreto por el que facultó a Córdova Villalobos para coordinar todas las acciones para prevenir, controlar y combatir la existencia del virus de lo que describió como “influenza estacional epidémica”. Entre esas medidas, prevé “el ingreso a todo tipo de local o casa habitación” para “controlar y combatir” la epidemia.

Más sorprendente, y muestra de la inoperancia, fue que hasta el jueves 30 se anunció la emisión de un acuerdo por parte de Córdova Villalobos para ordenar a todas las instituciones del Sistema Nacional de Salud, públicas y privadas, que concentren la información sobre casos de influenza en un sitio de internet del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (Sinave). Antes de esa decisión, cada Secretaría de Salud estatal daba sus propias cifras de pacientes sospechosos, casos confirmados y decesos.


Nula capacitación


El plan de Fox asumido por Calderón en ningún momento consideró la posibilidad de que la pandemia se desarrollara en México. Todos sus escenarios eran de países asiáticos.

Entre sus metas, el plan previó una “reserva estratégica” de un millón 150 mil de dosis antivirales y aumentarlas a 5 millones en tres años. También, 175 mil dosis de antibióticos para casos de complicaciones y en tres años escalar a 300 mil.

En el caso de la protección para el personal de salud, anunció una dotación de 10 mil equipos de trajes, mascarillas, respiradores y lentes; mientras que para la población ofreció 10 millones de cubrebocas.

Insistente el mensaje oficial para utilizar el cubrebocas, desde los primeros días de la crisis esa protección se agotó en el mercado, incluso para el personal de salud. El día 30, la dirección general del IMSS accedió a que se entregaran cubrebocas de alta eficiencia N95 a 80 médicos residentes del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional La Raza, “aunque no son necesarios para todo el personal residente”, según indicó la institución en su comunicado 138.

Ante la escasez, el gobierno de China envió 3 millones de tapabocas y 240 mil protectores profesionales, como parte de un material donado que llegó en los primeros minutos del viernes y que tiene un valor de 4 millones de dólares. Además, ofreció un millón de dólares en efectivo y la llegada de más material para el lunes 4 de mayo. España, Japón y Alemania también ofrecieron ayuda.

Ante las advertencias internacionales sobre el riesgo de una nueva pandemia, en México se creó en 2001 el Grupo Federal de Seguridad en Salud. Dos años después, se estableció el Comité Nacional para la Seguridad en Salud; en 2004, el Grupo de Trabajo de Pandemia de Influenza y en 2005 se presentó el Plan Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza.

El plan está concebido para la última de las fases establecidas por la OMS en caso de una pandemia. Desde el pasado miércoles 29 de abril, el organismo mundial elevó el nivel de alerta de pandemia de gripe a la fase 5. Se trata de la penúltima de las etapas contempladas, que se caracteriza por la propagación del virus de persona a persona al menos en dos países de una región de la OMS.

Aunque la mayoría de los países no se ven afectados en esta fase, de acuerdo con el organismo su declaración “es un indicio claro de inminencia de una pandemia y de que queda poco tiempo para organizar, comunicar y poner en práctica las medidas de mitigación planificadas”. En la fase 6 existe ya una pandemia mundial porque existen brotes comunitarios en al menos un tercer país de una región distinta.

El plan contra la pandemia de la influenza siguió a las recomendaciones de la propia OMS luego del surgimiento de la influenza aviar A (H5N1), en 1997, en Hong Kong. El virus reapareció en 2003 en otros países del sureste asiático y se diseminó por Europa y Asia entre 2005 y 2006. Hasta noviembre de ese año, se habían registrado 258 casos, 154 de ellos fatales.

Además, consideró lo ocurrido con el SARS, también surgido en Hong Kong, que entre noviembre de 2002 y julio de 2003 afectó a 26 países con 8 mil 98 casos y 774 muertes.

Según las estimaciones del gobierno pasado, una vez iniciada una pandemia de influenza, en México se podría infectar entre el 10% y el 25% de la población. Eso significa, entre 10.7 y 23.3 millones de personas, tomando en cuenta los 107 millones de habitantes del país.

En un escenario extremo, llegó a calcular en 35% la población infectada (32.7 millones de personas), con cuadros graves, leves y sin síntomas; 200 mil muertos, 25 millones de consultas y medio millón de hospitalizaciones.

El actual gobierno estima en 25% la población afectada, según los datos que dio la directora general adjunta del Indre, Celia Mercedes Alpuche, el 20 de septiembre del año pasado durante una reunión con la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados.

Además, en sus supuestos para la preparación y respuesta ante una pandemia de influenza, indica que la tasa mayor de ataque, de hasta el 40%, ocurriría entre los escolares; mientras que alcanzaría a cerca del 20% de adultos en edad productiva. El ausentismo laboral sería del 40%, y la duración de seis a ocho semanas en las comunidades afectadas.

Desde el sexenio pasado, también de acuerdo con los protocolos de la OMS, se establecieron las medidas para una epidemia. Entre ellas, la detección oportuna de casos a través de la vigilancia epidemiológica con una red nacional de laboratorios, coordinada por el Indre.


ENTREVISTA:

Alerta sanitaria MARGARET CHAN Directora general de la Organización Mundial de la Salud

"Los virus de la gripe son tramposos, no hay que confiarse"

Fuente. EMILIO DE BENITO


Enérgica a la hora de tomar decisiones, esta médica china lleva las riendas de la actuación internacional que debe contener la epidemia del nuevo virus de la gripe, que ha llegado ya a 18 países y se va acercando al millar de infectados. "En un mundo tan conectado, sabemos que va a pasar algo, pero no el qué", advierte.

Espera al periodista a la puerta del ascensor y le saluda juntando las manos e inclinando la cabeza. ¿Es por miedo a la gripe porcina? "No, es que así lo hacemos en mi país. Además, los dos estamos sanos, así que no habría problema porque nos diéramos la mano, ¿no?". Margaret Chan lleva tres años al frente de la Organización Mundial de la Salud (OMS), pero, puntualiza, "30 en temas de salud pública", en Hong Kong, la ciudad en la que nació hace 61 años, "casi 62", revela.


"La de 1918 empezó como una infección leve, con un tiempo de calma. Y volvió"

"El nivel 6 no quiere decir que nos acerquemos al fin del mundo"

No es la primera vez que Chan se enfrenta a virus emergentes de gripe. En 1997 frenó en seco un brote del H5N1, el que luego reapareció en 2003 en Vietnam y originó la epidemia de gripe aviar que todavía colea. "Tuve que tomar decisiones muy duras. Era un nuevo virus y coincidió con nuestra temporada de gripe estacional. Pero ordené el sacrificio de un millón y medio de aves y no dejé que se mezclaran los dos tipos de virus". A pesar de su expeditiva actuación, que le dio fama de persona dura -ella prefiere decir que se hizo conocida porque no le costaba tomar decisiones-, aquel brote se saldó con 18 personas enfermas, de las que murieron seis. "Pero lo contuve", añade orgullosa.

La amenaza actual es diferente. En plena crisis, y aunque ayer fue un día sin grandes novedades en la evolución mundial del brote, Chan recibe a EL PAÍS en su despacho de la OMS, en el emblemático edificio de Ginebra, poco concurrido por ser domingo. La directora general repasa la situación y la actuación de las autoridades sanitarias mundiales ante esta nueva epidemia.

Pregunta. Suiza ha confirmado ya un caso de gripe H1N1 en humanos. Algunas personas en el aeropuerto usaban mascarillas esta mañana, pero no he visto a ninguna que las lleve en la sede de la OMS. ¿Ha dado alguna orden al respecto?

Respuesta. No, en absoluto. Las mascarillas son útiles en unos casos, e innecesarias en otros. Por ejemplo, si a alguien le moquea la nariz o tiene tos, es bueno, y hasta ético, que lleve. Cuando se visitan hospitales, o alguien de tu familia está enfermo, usar mascarilla puede ser muy adecuado. Pero en otras circunstancias, no hacen falta. No quiero enviar un mensaje de que usar mascarillas es inadecuado. Los individuos deben ser capaces de tomar la mejor decisión.

P. Ha pasado poco más de una semana desde que se descubriera el nuevo virus de la gripe. En una escala de uno a diez, ¿cómo está de preocupada?

R. Es difícil de cuantificar, pero hay algo que hay que dejar claro. Cada vez que vemos un nuevo virus que causa un brote, las autoridades sanitarias tienen que estar muy preocupadas. Y por eso, todos los países con los que he hablado, y por supuesto la OMS, nos estamos tomando esta situación muy en serio. Porque cada nueva enfermedad es, por definición, impredecible. Da sorpresas, y tenemos que demostrar nuestra determinación a tomar medidas para que la vida de las personas quede protegida.

P. Hay críticos que dicen que la OMS, los Gobiernos e incluso los medios de comunicación han sobreactuado en esta crisis. Que se está exagerando lo que, de momento, no es más que una gripe. Nueva, pero perteneciente a una familia de virus con la que los humanos han convivido durante casi 3.000 años.

R. Eso es comprensible. Siempre que hay un brote de una nueva enfermedad hay dos grupos de comentarios. Unos dicen que se está haciendo muy poco y muy tarde. Y otras personas dicen que se está exagerando.

P. ¿Y usted, qué opina?

R. Hemos aprendido del SARS

[síndrome agudo respiratorio grave, también llamado al principio neumonía asiática] en 2003 y del H5N1 [que causa la gripe aviar] en los últimos años, que ambos son amenazas para la gente. Fíjese en el H5N1: ha demostrado que tiene una capacidad letal del 50%, es decir, que la mitad de las personas que se infectan, mueren. Y el SARS se expandió rápidamente por el mundo y causó un enorme miedo, angustia, y también unos daños económicos muy importantes. Por eso digo que cada nueva enfermedad debe ser tratada con energía y que nunca debemos darle cancha. Porque es verdad que en este momento, este virus está siendo leve en la mayoría de los países, pero todavía no hemos visto todo el espectro de la enfermedad. Cuando sólo tenemos unos pocos casos, no podemos decir qué dirección va a tomar.

P. ¿Ni aventurarse a predecirlo?

R. Ahora que ya estamos viendo un número de casos en México y en Estados Unidos, estamos enfrentándonos a muchos leves, algunos graves e incluso a unas cuantas muertes. Estamos en una fase muy temprana de esta nueva enfermedad, y por eso lo que digo es que nuestra obligación es mantener la atención, no perderle ojo y no dejar que se nos escape nada. Si tomamos la pandemia de 1918, empezó también como una enfermedad muy leve, y tuvo un periodo de calma en el que parecía que se había retirado. Pero volvió y causó millones de muertos y enfermos. Y esto es algo que quiero destacar: los virus de la gripe son muy impredecibles, muy tramposos. No debemos confiarnos. En los últimos años hemos hecho mucha preparación. Estamos a kilómetros a distancia de los que estábamos hace cinco años, pero también nos falta un gran trecho por recorrer.

P. Parece que la situación en los últimos días se ha estabilizado. Sigue el goteo de nuevos casos y nuevos países, pero dentro de las pautas que parecían preestablecidas. Todavía no han detectado apenas casos en los países del sur, quitando los cuatro de Nueva Zelanda. ¿A qué se debe?

R. Nadie tiene la respuesta a esto, pero no es irracional decir que puede deberse a que el virus no haya llegado todavía a esos países o a que, si ha llegado, no se ha detectado. Pero no debemos olvidar que en los países del hemisferio Sur está entrando el invierno, y ésta es una estación en la que se producen picos de gripe estacional. Y tenemos que ser muy cuidadosos. Nadie puede predecir ni decir ahora qué va a pasar cuando los países del Sur tengan picos de gripe, y ésta nueva llegue -y lo va a hacer sin lugar a dudas-. Nadie lo sabe. Porque en el Norte hemos visto pocos casos, casos leves, pero no podemos cerrar nuestros ojos. El mundo está tan conectado que sabemos que va a pasar algo, pero no el qué.

P. Dice que va a llegar al Sur, pero hasta ahora, fuera de México, esta gripe se comporta, sobre todo, como una enfermedad de turistas. Fuera de México casi no hay transmisión entre personas.

R. Los tenemos en Estados Unidos y Canadá. Está el del chico español que se infectó porque su novia había viajado a México. Y también los hemos visto en Reino Unido y otros países donde ha habido contagios entre miembros de una misma familia o entre amigos. La gente ya está informando de que tienen los síntomas de la enfermedad aunque no hayan viajado a México. Es verdad que en un número pequeño, pero por eso digo que todavía no hemos visto toda la situación ni tenemos un cuadro completo de lo que está pasando. La situación está evolucionando y el virus está cambiando.

P. Usted que ha sido la máxima responsable del Departamento de Salud de Hong Kong, ¿cree que la actuación de las autoridades decretando la cuarentena para todos los inquilinos de un hotel porque hay un caso de la nueva gripe es proporcionada?

R. Cada país es un caso y toma sus propias decisiones. También en el caso de Nueva Zelanda se puso en cuarentena a los acompañantes de las personas que han resultado infectadas. Hong Kong es una comunidad que tiene una elevadísima densidad de población, y es un nudo internacional de las comunicaciones. Si a estas personas que han estado en contacto con ese hombre que estaba infectado se las deja viajar sin más, y todo va bien, nadie va a protestar. Pero si sucede algo, la gente va a empezar a criticar a las autoridades y a decir que Hong Kong no ha hecho lo que tenía que hacer. A menudo es muy fácil para la gente criticar que se ha actuado demasiado pronto, demasiado tarde, que se ha sido muy estricto o se ha sido muy laxo. Pero tenemos que entender la presión que sufre cada país, cada autoridad sanitaria, y yo creo que Hong Kong ha actuado de una manera rápida y adecuada a las características de la ciudad.

P. ¿No les habrán pesado demasiado las críticas recibidas cuando usted estaba ahí y se les acusó de ocultar los casos de SARS?

R. Las personas que estaban ahí cuando el SARS son extremadamente conscientes y cautas. Canadá, que también fue afectada, actuó muy deprisa. También lo fue Hong Kong, y el resultado es que están mucho mejor preparados y son mucho más diligentes a la hora de informar a la OMS de sus posibles casos. Hemos aprendido que lo mejor es la transparencia.

P. ¿Cree que hubieran sido menos criticados si no hubieran pasado tan rápidamente del nivel de alerta 3 al 5? ¿No ha podido eso enviar un mensaje muy catastrofista?

R. En este momento, estamos todavía en fase 5. Y mucha gente tiene muchas ideas equivocadas acerca de lo que significará el nivel 6, cuando se decrete. Muchos creen que entonces habrá muchísimos enfermos y que todos morirán, y que todos los países estarán afectados. Y eso no es así, porque la característica de esta enfermedad es que va por oleadas. La fase 6 no quiere decir que todos los países se afectarán a la vez, ni que todas las personas enfermarán y morirán. Ni siquiera en los países que tengan brotes todas las personas se infectarán. Así que no debemos transmitir mensajes erróneos que causen miedo, preocupación o ansiedad. No debemos interferir de manera innecesaria en la vida de la gente.

P. ¿Cuál será la diferencia de la fase 6 con la actual?

R. El estado pandémico es una advertencia, una señal a todas las autoridades sanitarias del mundo para que inicien actuaciones, aumenten la vigilancia y tomen medidas para proteger a su población. El nivel 6 no quiere decir, en absoluto, que nos acercamos al fin del mundo. Es importante aclarar esto, porque si no, cuando anunciemos el nivel 6, causaremos un pánico innecesario.

P. ¿Cuál es el término medio?

R. Eso no quiere decir que no nos lo tomemos en serio. Está bien que la gente se ponga nerviosa y se preocupe, porque cuando se ponen nerviosos y se preocupan, se cuidan más.

P. Hablando de mensajes alarmistas, ¿qué le parece el anuncio del Centro de Control de Enfermedades de la UE de que un 40% de la población se infectará por el virus?

R. En la OMS no estamos para hacer adivinaciones. Después de 30 años tengo alguna experiencia con virus emergentes y le puedo decir que cada uno es diferente. Es demasiado pronto para hacer predicciones.

P. ¿Le preocupa que el virus haya llegado al sureste asiático y pueda recombinarse con otros, como el de la gripe aviar?

R. Desde luego. Los virus de la gripe son promiscuos, y cualquier oportunidad que tengan para mezclarse con otros e intercambiar genes, la aprovecharán. Por eso estamos tan pendientes del sureste asiático y del hemisferio Sur en general. No hay que darle al H1N1 la oportunidad de mezclarse con otros virus. Por eso estamos en alerta.

P. Se compara siempre esta posible pandemia con las anteriores. Después de lo que me ha dicho, ¿tiene sentido?

R. La última pandemia ocurrió hace 40 años. Entonces no teníamos tanta población mayor, ni VIH, ni tanta diabetes, hipertensión o cáncer. Hasta ahora, el virus está resultando suave, pero hay que tener cuidado por si se llega a poblaciones con las características que acabo de mencionar. Ahora hay más tuberculosis, más malaria. No sabemos qué puede resultar de su combinación con esas enfermedades. Y eso no afecta sólo a los países africanos. En el Norte también hay diabetes e hipertensión. Es una enfermedad nueva que merece toda nuestra atención.

P. ¿Hay otros grupos que sean claramente de riesgo?

R. En este caso estamos viendo muchos adultos jóvenes infectados, cuando lo normal es que la gripe infecte a mayores y niños. Por eso tenemos que vigilar. Es un modelo parecido al de la gripe de 1918, que empezó por jóvenes. Lo que no sabemos es si va a cambiar. Puede que en un mes este virus desaparezca, puede que se quede como está o puede que se agrave.

P ¿Cuál de las tres posibilidades le parece más posible?

R. Ya le he dicho que no hago predicciones.

P. Por último, usted tiene a su familia en Hong Kong. ¿Les ha aconsejado que se queden en casa o usen mascarillas?

R. Con mi marido y mi hijo no hablo de esto. Hay que ser coherente. Si quieren saber lo que tienen que hacer, pueden ver lo que digo en los medios de comunicación o consultar la página de la OMS en Internet.

Crisis financiera provocará un nuevo orden en la banca del planeta, según estudio del Bbva

Según análisis del grupo financiero español, esos ajustes se darán en temas como la regulación, en donde hubo fallas protuberantes que facilitaron el colapso de varias entidades en E.U. y Europa.

El economista jefe y director del Servicio de Estudios del Bbva, José Escrivá, sostiene que existen modelos de negocios que no son viables y el mercado financiero volverá a concentrarse más en sus operaciones tradicionales con menores niveles de riesgo.

Cabe recordar que uno de los motivos de la crisis mundial fueron las operaciones financieras especulativas con títulos valores, las cuales no tenían una regulación exigente.

"El gran reto es que los países mejoren la regulación y esa será una tarea de muchos años", dijo Escrivá.

Por su parte, el consejero delegado del Bbva, Ignacio Goirigolzarri, afirmó que hasta ahora la crisis ha afectado en menor medida al sistema financiero español por el modelo de banca minorista y por una regulación conservadora.

Para él, la crisis tiene tres fases. La primera se caracterizada por la falta de liquidez, la segunda por las consecuencias que la inicial tiene sobre la economía real y la última, que es la que terminará afectando a la reconversión del sector financiero, debe estar marcada por la innovación y la transformación del negocio.

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